Гельминтозы – заболевания, вызываемые паразитическими червями (гельминтами, которых в просторечии называют глистами). Большинство из паразитов обитает в кишечнике, но ими могут поражаться практически любые органы, включая мозг, глаза, легкие, печень и мышцы. Глисты причиняют тканям механические повреждения, ведут к хронической кровопотере и анемии, возникновению абсцессов, снижению иммунитета, аллергизации и задержке развития у детей. Поскольку гельминтозы широко распространены, полезно знать, как избавиться от глистов в домашних условиях.
- Разновидности гельминтов
- Пути и способы заражения
- Локализация паразитов в организме
- Чем вредят гельминты
- Симптоматика
- Диагностика
- Лечение
Разновидности гельминтов
Имеется более 350 видов паразитических червей, способных вызвать заболевания у человека. Их всех можно разделить на два больших типа:
- круглые черви;
- плоские черви (к которым относятся ленточные черви и сосальщики).
Многие паразиты имеют сложный жизненный цикл, некоторые из них для возникновения половозрелой особи и последующего размножения должны побывать в теле не одного хозяина. По данному признаку выделяют несколько групп глистов.
Биогельминты
Цикл развития биогельминтов включает смену от одного до трех хозяев (тот, в теле которого паразит достигает зрелости, считается окончательным, все остальные – промежуточными). В роли промежуточных носителей могут выступать коровы, свиньи, рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Заражение происходит при употреблении недостаточно термически обработанного мяса, рыбы, некипяченой воды, плавании в открытом водоеме или при случайном проглатывании зараженной особи (например, муравья во время пикника).
Человек обычно является окончательным хозяином и намного реже – промежуточным. К данной группе паразитов относятся бычий и свиной цепни, широкий лентец, печеночный сосальщик и др.
Геогельминты
Геогельминты размножаются без промежуточных хозяев, но они не могут достигнуть половой зрелости в теле человека, для этого их яйца или личинки должны вызреть во влажной почве в течение нескольких недель (отсюда и название данной группы). Заражение от одного человека другим невозможно, оно происходит при употреблении плохо вымытых овощей, загрязненных зрелыми яйцами глистов. В эту категорию входят аскарида, власоглав, анкилостома, некатор и др.
Особо выделяются паразиты, вызывающие контактные гельминтозы, примерами которых служит энтеробиоз (причина заболевания – острица) и гименолепидоз (возбудителем является карликовый цепень). В этих случаях глисты выделяют яйца, уже достигшие стадии инвазивности (способные вызвать заболевание), поэтому возможно как заражение одного человека другим, так и аутоинвазия (повторное самозаражение при проглатывании яиц, отложенных «собственными» глистами).
к содержанию ↑Пути и способы заражения
Инвазия (заражение паразитом) может происходить разнообразными способами, что зависит от конкретной разновидности гельминта. Основные пути следующие:
- Пищевой и водный (употребление недостаточно термически обработанных мяса или рыбы, некипяченой воды из открытых водоемов).
- Воздушно-пылевой (вдыхание пыли, содержащей яйца паразитов).
- Контактный – при непосредственном физическом контакте с зараженным человеком.
- Трансмиссивный – через кровь (некоторые виды паразитов передаются посредством кровососущих насекомых).
- Перкутанный (чрескожный) – определенные виды червей обладают способностью активно внедряться через кожу (например, при хождении босиком по песку или земле, купании в реках и озерах).
Локализация паразитов в организме
Каждый из гельминтов имеет «излюбленные» места обитания в теле человека:
- Толстый кишечник – аскариды, стронгилоиды, свиной, бычий и карликовый цепни, широкий лентец, власоглавы и острицы.
- Печень, желчный пузырь и их протоки – печеночные сосальщики (описторх, клонорх, фасциола). В печени чаще всего образуются кисты эхинококка и альвеококка, при их разрывах возможно обсеменение всей брюшной полости.
- При проглатывании личинок свиного цепня они могут из кишки с током крови занестись практически в любой орган, включая мозг и глаза.
- В мышцах локализуется трихинелла.
- В лимфатических сосудах – филярии.
- Мочеполовая система – место обитания шистосомы.
- Глаза поражают токсокара, онхоцерк, лоа-лоа, дирофилярия.
Чем вредят гельминты
В клинической картине гельминтозов можно выделить острую и хроническую фазы.
Проявления острого периода не зависят от вида паразита и обусловлены общим ответом организма на внедрение чужеродного агента. Внешне это выглядит как аллергическая реакция, которая может длиться от нескольких недель до 2 месяцев с момента инвазии.
Хроническая фаза обусловлена индивидуальными особенностями гельминта, его локализацией, способом питания и др. Поглощение паразитом энергетически ценных веществ и витаминов ведет к общему истощению и авитаминозу, если он кровососущий – к анемии. Возможны проблемы чисто механического характера – кишечная непроходимость, вызванная клубком аскарид, желтуха из-за препятствия оттоку желчи и т.п. При локализации в мозге начинаются неврологические и психические изменения, в глазах – нарушения зрения, в мышцах – выраженные боли.
Все паразиты выделяют продукты обмена, ферменты, факторы воспаления и другие токсические соединения. Практически во всех случаях гельминтозов происходит снижение напряженности иммунитета и его извращенность, что ведет к появлению аллергических состояний и повышенной заболеваемости инфекционными патологиями. При некоторых гельминтозах учащается возникновение онкологических процессов. В детском возрасте хронический гельминтоз, длительно существующий без лечения, может вызвать задержку физического и умственного развития.
Некоторые серьезные осложнения – разрыв эхинококковой кисты, абсцесс мозга при его поражении, кровотечение, острая кишечная непроходимость, рак – могут привести к инвалидности или стать смертельными. Локализация червей в глазах иногда становится причиной снижения зрения и слепоты.
к содержанию ↑Симптоматика
Проявления в острой фазе:
- Лихорадочное состояние.
- Лимфаденит (увеличение лимфоузлов).
- Миалгии и артралгии (мышечные и суставные боли).
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея, боли в животе).
- Кожные высыпания.
Симптомы хронической фазы:
- Нарушение функции печени (желтуха, изменения, выявляемые при биохимическом исследовании крови, плохая переносимость жирной пищи и др.).
- Пневмония.
- Анемия.
- Истощение.
- Энцефалопатия и менингоэнцефалит (утомляемость, раздражительность, слабость, расстройства памяти и внимания, головные боли, симптомы, напоминающие клинику абсцесса или опухоли мозга).
- В зависимости от конкретного возбудителя – признаки поражения мочеполовой системы, глаз, лимфатических сосудов, поджелудочной железы, селезенки, сердца и др.
Диагностика
Критерием диагностики гельминтозов является обнаружение их фрагментов, личинок или яиц в биологическом материале. Изменения в крови (эозинофилия, признаки воспаления, биохимические сдвиги) сходны с таковыми при многих других заболеваниях, поэтому имеют лишь вспомогательное значение.
Материалом для исследования могут быть:
- испражнения,
- кровь,
- моча,
- желчь,
- мокрота,
- мышечная ткань,
- слизь прямой кишки.
Полученный биоматериал подвергается микроскопии. Практически все яйца и личинки гельминтов имеют уникальную форму, по которой возбудителя можно идентифицировать.
Для уточнения локализации паразита диагностика может быть дополнена УЗИ, МРТ, эндоскопией и рентгенографией.
к содержанию ↑Лечение
Лечение гельминтозов включает в себя уничтожение паразитов на всех стадиях развития (взрослых особей, личинок и яиц – дегельминтизация и девастация). Вспомогательными терапевтическими мерами служат снижение сенсибилизированности организма, дезинтоксикация, предотвращение и борьба с осложнениями.
Специфическое лечение
Основные противоглистные препараты:
- Мебендазол, альбендазол, медамин, вермокс показаны при аскаридозе, трихинеллезе, энтеробиозе и анкилостомидозе.
- Пирантел – при аскаридозе и энтеробиозе.
- Празиквантел – при заражении шистосомозом, дифиллоботриозом, тениидозами, описторхозом и парагонимозом.
- Диэтилкарбамазин используется при филяриозе.
- Фенасал эффективен при тениидозах, гименолепидозе и дифиллоботриозе.
- Левамизол применяют при аскаридозе.
Вспомогательное лечение
Для уменьшения токсических и аллергических проявлений болезни используются:
- Антигистаминные средства (супрастин, фенкарол, дезлоратадин).
- Витаминотерапия.
- Сердечные средства.
- Препараты для поддержания функции печени (эссенциале, гепабене).
- Внутривенное введение полиглюкина, растворов глюкозы и хлорида натрия.
- Мочегонные при отеках.
Народная медицина
Как избавиться от глистов в домашних условиях? Можно применить следующие средства:
- отвар чеснока в молоке;
- настой цветков пижмы или корня аира;
- свежие тыквенные семечки натощак;
- отвар полыни и золототысячника;
- сок моркови (внутрь и в виде микроклизм);
- настойка из грецких орехов;
- настой лука;
- разнообразные глистогонные травяные сборы.
Оперативное лечение
К хирургическому вмешательству приходится прибегать при некоторых локализациях паразитов или вызванных ими осложнениях: удаление эхинококковой кисты печени, извлечение из мозга цистицерков, ликвидация кишечной непроходимости, вызванной аскаридами, офтальмологические операции при дирофиляриозе и др.
Профилактика гельминтозов сводится к соблюдению санитарных и гигиенических норм: употреблению только вымытых фруктов и овощей, безопасной воды и адекватно обработанных мяса и рыбы. При появлении признаков глистной инвазии необходимо обращаться к врачу.