Как выглядит псориаз?

Псориаз проявляется в виде папулезной (узелковой) сыпи, элементы которой склонны к слиянию и шелушению. Помимо кожи, могут поражаться ногти и суставы. Существует несколько клинических разновидностей заболевания. То, как выглядит псориаз в каждом конкретном случае, зависит от его типа, стадии и локализации.

Содержание статьи

Причины заболевания

На сегодняшний день причины возникновения и механизмы развития псориаза окончательно не выяснены. Наиболее достоверной считаются аутоиммунная, генетическая, инфекционная и нейрогенная теории.

Имеются два типа болезни. I тип возникает в молодом возрасте, им страдают около 2/3 всех больных, он связан с иммунной системой. II тип проявляется в более зрелые годы, при нем нередко поражаются ногти и суставы, он не зависит от антигенных структур и не передается по наследству.

Как выглядит псориаз?

Отмечены провоцирующие факторы, влияние которых может привести к возникновению псориаза:

  • Механические повреждения кожи (ожоги, укусы, порезы, пирсинг, татуировки).
  • Воздействие на кожу химических (кислоты, щелочи, токсины) и физических (облучение, высокая и низкая температура) факторов.
  • Воспалительные заболевания кожи (дерматиты, в том числе аллергические, микозы и др.).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов.
  • Инфекционные заболевания (имеется вирусная теория псориаза).
  • Состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета.
  • Стрессы.
  • Отягощенная наследственность (наличие болезни у близких родственников).
к содержанию ↑

Механизмы возникновения псориаза

При заболевании жизненный цикл верхнего слоя эпидермиса ускоряется в несколько раз под действием клеточного звена иммунитета и выделяемых им биологически активных веществ. Эпидермальные клетки не успевают образовать взаимные связи, поэтому создаваемый ими пласт остается незрелым, рыхлым и непрочным. Это обусловливает один из самых ярких признаков болезни – шелушение на отдельных участках кожи.

к содержанию ↑

Симптоматика псориаза

Что такое псориаз и как он выглядит? Общие проявления болезни – это воспаленные пятна (бляшки) на коже, сопровождающиеся зудом и шелушением. Чаще всего поражаются голова, конечности в области суставов, естественные кожные складки, могут вовлекаться ногтевые пластины (они обесцвечиваются, на них возникают белые пятна и углубления, возможно крошение и отслоение ногтевых пластин от ложа).

Размеры бляшек непостоянны и способны варьировать от очень мелких (около 1 миллиметра в диаметре) до крупных образований (площадью в ладонь и более). При шелушении поверхностные чешуйки легко отслаиваются, при этом более глубокие и плотные остаются на месте. Возможно образование трещин и присоединение вторичной инфекции в виде нагноений.

Поскольку новые слои эпидермиса образуются быстрее, чем отшелушиваются старые, со временем формируются бляшки значительной толщины. При травмировании внешне здоровой кожи на ней появляются псориатические элементы.

Имеется несколько типов псориаза, соответствующих сезонности обострения (летний, зимний и неопределенный). Кроме того, выделяют стадии: прогрессии, стационарную и регрессии.

  • При прогрессировании активно появляются новые элементы сыпи на неизмененных до того участках кожи, они отечны, гиперемированы и сильно зудят. Характерно слияние вновь образованных участков с более старыми.
  • В стационарной стадии состояние пациента стабильное, образования новых высыпаний не происходит, имеющиеся элементы в размерах не увеличиваются.
  • В стадии регрессии происходит постепенное уплощение бляшек, прекращение шелушения и полное рассасывание элементов. Места, где находились бляшки, чаще всего остаются депигментированными (обесцвеченными).

Выше была представлена клиническая картина обычного псориаза. Кроме него, существует еще несколько форм заболевания (все они представлены на фото).

как выгладит псориаз на руках

к содержанию ↑

Экссудативный псориаз

Данная форма отличается от обычной выраженной экссудацией (выходом в область высыпаний тканевой жидкости). При этом на поверхности папул появляются желтоватые корки, снятие которых обнажает влажную кровоточащую поверхность. В области крупных складок тела может наблюдаться мокнутие. Данная форма нередко наблюдается у лиц, страдающих эндокринными заболеваниями (тиреотоксикоз, сахарный диабет) и имеющих избыточную массу тела.

к содержанию ↑

Пустулезный псориаз

На фоне покраснения (эритемы) возникают гнойнички (пустулы), которые могут переходить и на неизмененную ранее кожу. Высыпания сопровождаются зудом. Повышение температуры тела и явления интоксикации (слабость, разбитость) могут быть при значительной площади поражения кожи (при так называемой генерализованной форме). Намного чаще встречается ограниченная форма с симметричным вовлечением подошв и ладоней (это пример того, как выгладит псориаз на руках).

к содержанию ↑

Артропатическая форма

Высыпания на коже сочетаются с поражением суставов. Обычно это межфаланговые сочленения кистей и стоп, реже в процессе участвуют крупные суставы, в области которых отмечаются отек мягких тканей, ограничение подвижности, болезненность. С течением времени может возникнуть значительная деформация в суставах в сочетании с подвывихами фаланг пальцев, ведущая к инвалидизации пациента.

к содержанию ↑

Каплевидный псориаз

Обычно возникает в детском и подростковом возрасте после перенесенной инфекции. Образуются множественные бляшки диаметром до 1 см, преимущественно на туловище, которые самостоятельно исчезают примерно через полгода.

к содержанию ↑

Эритродермальная форма

Вариант тяжелого течения болезни, при котором появляются озноб, артралгия, могут страдать функции внутренних органов. Чаще всего возникает при чрезмерно интенсивной гормональной терапии псориаза.

к содержанию ↑

Себорейный псориаз

Отшелушивающиеся пластины обладают значительной толщиной и жирностью. Для того, как выглядит псориаз на голове при данной форме, имеется специальный термин – псориатическая корона (переход бляшек с волосистой части на лоб). Могут поражаться также крупные кожные складки.

как выглядит псориаз на голове

Псориаз требует системного и длительного лечения, поэтому при появлении любых признаков заболевания необходимо обратиться к дерматологу.