Как выбрать глюкометр

Диабет – заболевание, при котором необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови. Нарушение функции эндокринной системы, снижающее выработку инсулина, приводит к тому, что в кровь попадает не усвоенная организмом глюкоза. От уровня ее содержания зависят метод лечения и дозировка лекарственных препаратов.

Для определения уровня содержания глюкозы проводится лабораторный анализ крови с использованием специальных реактивов и аппаратуры, позволяющей получить результат исследования с минимальной погрешностью.

Как быть, если такой анализ необходимо производить постоянно?

Содержание:

 

Для чего нужен глюкометр

Пациентам, у которых диагностирована инсулинозависимая форма диабета, и беременным женщинам с этим тяжелым заболеванием приходится сдавать кровь на анализ несколько раз в день. Это технически сложно при амбулаторном лечении, а для пожилых и ослабленных людей практически невозможно.

Как выбрать глюкометр

Глюкометр, предназначенный для индивидуального пользования, отчасти решает эту проблему, хотя его показания могут иметь погрешность от 10 до 20%. Принципиально важно знать, как выбрать глюкометр с высокой точностью и функциональностью, чтобы с его помощью лечение дало положительный эффект и стабильно устойчивую ремиссию.

Большинство глюкометров, поступающих в продажу через сеть магазинов медтехники, работают по фотометрическому или электрохимическому принципу.

↑ Вернуться к содержанию

Фотометрические глюкометры

Фотометрические глюкометры относятся к первому поколению приборов – анализаторов крови. Их действие основано на использовании специальных реагентов, изменяющих цвет тест-полоски при контакте с глюкозой.

Этот способ определения процентного содержания в крови нерасщепленных сахаров считается не слишком надежным. Расшифровку фотометрического анализа могут исказить нередкие при диабете нарушения цветовосприятия. Причиной неточных показаний является и температурный фактор: фотометрические глюкометры реагируют на понижение и повышение температуры погрешностью от 20 до 50%. Это усложняет определение точной дозировки лекарств, необходимых для нормализации уровня глюкозы в крови.

В настоящее время разработаны более точные приборы, которые работают по другому принципу: на основе электрохимических реакций при анализе капиллярной крови или плазмы.

↑ Вернуться к содержанию

Принцип действия электрохимических глюкометров

Электрохимические глюкометры считаются наиболее надежными и удобными в использовании. Им отдает предпочтение большинство пациентов, нуждающихся в регулярном анализе состава крови.

Модели электрохимических глюкометров различают по амперометрическому или кулонометрическому принципу работы, калибровке на цельную кровь или плазму и наличию вспомогательных функций, упрощающих их использование без посторонней помощи.

Амперометрия как способ диагностики используется преимущественно в лабораторных исследованиях при анализе плазмы. Большинство отечественных портативных приборов для домашнего пользования – это глюкометры с кулонометрическим анализатором.

Как и в фотометрических, в электрохимических глюкометрах кровь наносят на тест-полоски, с которых при помощи электронных сенсоров считываются показания анализа. На функциональные возможности электрохимических глюкометров не оказывают влияния внешние факторы: температура, освещение, изменения атмосферного давления. Точность показаний зависит от вида калибровки прибора: по плазме или цельной крови. Метод, основанный на анализе плазмы, позволяет получать более точные результаты.

Выбирать глюкометр необходимо с учетом возраста пациента, его индивидуальных физических данных и условий, в которых будет производиться анализ. При этом важно знать, какой вид калибровки применяется в электрохимическом анализаторе. Приборы европейских производителей, как правило, калибруются по плазме, имеют погрешность не более 10% и обладают набором функций, упрощающих исследование. Для больных со сниженным зрением выпускают модели, имеющие увеличенный дисплей с подсветкой и контрастным цифровым изображением показаний анализа. В некоторых из них предусмотрено звуковое оповещение.

↑ Вернуться к содержанию

Дополнительные функции электрохимических глюкометров

Модели глюкометров последнего поколения снабжены дополнительной функцией подключения к персональному компьютеру и обработки данных при помощи специальных программ. Они относятся к типу персональных биохимических анализаторов, определяющих не только содержание глюкозы, но и уровень триглицеридов и холестерина в крови. В них нуждаются больные с выраженным метаболическим синдромом, который по-другому называют ожирением. Чаще всего он сопутствует диабету второго типа, при котором не возникает дефицита инсулина. Контроль содержания глюкозы в этом случае осуществляется два раза в неделю, а уровня холестерина и триглицеридов – один раз в месяц, поэтому высокая стоимость глюкометра и тест-полосок оправдана, если учитывать их нечастое использование.

При диабете первого типа, сопровождающемся кеацитозом, и гестационной форме диабета требуется производить анализ несколько раз в сутки: от двух до шести при высоких показателях сахара в крови. Для этой цели желательно иметь глюкометр, калиброванный на плазму с функцией определения кетонов в крови. Стоимость таких приборов высокая, поэтому следует выяснить, есть ли возможность получать бесплатно тест-полоски в поликлинике, где наблюдается больной. Они должны соответствовать оригинальным приборам, поскольку для каждой модели производители разрабатывают и состав реагентов, и соответствующие размеры теста.

Их ширина, а значит, и выбор модели, имеют значение для больных с ограниченной подвижностью в суставах рук и выраженным тремором. Чтобы пользоваться прибором самостоятельно, им требуется глюкометр со слотом для широких тест-полосок.

↑ Вернуться к содержанию

На что следует обращать внимание при выборе глюкометра

При выборе модели следует обращать внимание на ее размер, форму, материал, из которого изготовлен корпус, а также на иглы и ланцеты для забора крови.

Контролировать ее состав у детей легче с использованием глюкометров, требующих минимального количества жидкости для анализа. Они снабжаются тонкими иголочками-ланцетами, при помощи которых кровь берут не только из пальца, но и из голени, бедра или других частей тела. Специально для детей разработаны ланцеты с автоматическим прокалыванием. Они действуют почти безболезненно, и операция забора крови не травмирует психику ребенка.

Для слабовидящих и слепых людей, страдающих диабетом, созданы говорящие глюкометры. Они сообщают результат анализа при помощи звукового синтезатора или устройства, вмонтированного в электронную плату. Для простоты использования на говорящих глюкометрах имеется всего одна кнопка. Самым удачным выбором считается прибор с функцией голосовых напоминаний и кодами, нанесенными на тест-полоски шрифтом Брайля.

Большинство глюкометров для домашнего пользования имеет компактные размеры, удобный корпус, изготовленный из прочных и безопасных для здоровья материалов, подсветку дисплея и систему автоматического оповещения о результатах анализа. Но, выбирая глюкометр, надо обязательно выяснить, какой скоростью он обладает, на сколько операций по определению содержания глюкозы в крови рассчитан и каким образом выводит результат исследования.

Скорость выполнения анализов может колебаться от 5 секунд до 1 минуты. Лучше выбрать глюкометр, в котором электрохимическая реакция проходит быстро: часто это оказывается жизненно важным для больных с тяжелыми формами диабета.

Объем памяти в качественных моделях способен удерживать от 300 до 800 результатов. Желательно, чтобы прибор безошибочно выдавал сведения о каждом проведенном анализе в автоматическом режиме.

Вывод результатов на дисплей – удобная функция, но если она дополнена голосовым оповещением, глюкометр можно считать более надежным и функциональным.

Многим людям персональный глюкометр приходится использовать в рабочее время. В этом случае лучше выбрать модель, корпус которой напоминает небольшой сотовый телефон или ручку. Такой прибор избавит от неудобств, вызванных нежелательным вниманием окружающих.